老旧医院的升级改造设计需要前瞻性变革

　　彩晶石坪的功能全面性和科技先进性，一直是设计师所钟爱的。

　　随着我国城市现代化进程的快速发展,建筑装饰也向着节省资源、降低成本、缩短建设周期的方向发展。怎样充分利用闲置建筑改造升级老建筑，或老旧建筑升级改造成符合现代化要求的新型建筑，做到功能提升、降低能耗、缩短建设周期，降低改造成本等,成为建筑设计师们近些年来的理念追求和工作方向。

　　目前，我国老旧医院众多，为需求新时代发展，需要进行合理快捷的改扩建，不仅侧重于增加门诊空间，适应门诊量扩大的需求，同时，更要改善医院就医环境，满足患者和医护工作人员对环境品质的需求。

　　老旧医院升级改造建设项目的经费预算，多数也是从这些方面或因素进行测算与控制。

　　2012年我国综合医院数量达到15021家，到2017年增长至18921家。医疗条件的不断提升，政府在医疗卫生的投入不断加大，我国预计在2024年医院数量上升至46891家。所以老旧医院改造将成为医院升级、改善医疗环境的主要途径，这种前提下医院改造设计方案就要具备前瞻性，要尽量赶上时代发展要求，也要避免改造不当致使频繁维修改造带来的损失。

　　本文将主要结合老旧医院改造方面做出以下几点阐述：

　　一、老旧医院室内环境与应用材料分析

　　我国幅员辽阔，人口基数大，1949年建国以来，建设了大量医院，为人民的医疗卫生健康做出了难以磨灭的贡献。改革开发以来，医院医疗水平达到大幅提升，医院环境也达到大幅改善，特别是一二线城市的三甲二甲医院，新建医院环境已经与国际接轨，先进程度较高。本文重点是针对二三线城市以下及二甲医院以下的老旧医院的现状和未来改造发展做一些分析和阐述。

　　老旧医院的设计理念与装修材料多数在10年甚至20年以上，多数内装材料已经破旧和落后，主要有如下几个状况特点：

　　1)墙面多为涂料，多数出现脱落或赃污不堪;地面材料多为水磨石、瓷砖、石材，或PVC等塑胶地板，多数出现破损、脏污等现象。

　　2) 有的设计不合理，各功能区协调性差，标识不清晰或破损。

　　3) 卫生间脏污严重，异味浓烈，难以清洁打理。

　　4) 保温隔音效果差，通风系统落后。

　　以下对地材的使用现状和应用缺陷做重点分析：

　　1)水磨石地面：为水泥混凝土材料，坚硬耐磨，但易破损，易产生裂纹裂隙;毛细孔多，易脏污，难清洁维护;易返碱霉变，洁净卫生程度差;色调单一，美观度差。

　　2)天然石材：多为花岗岩或大理石，硬度高，耐磨损，但抗撞击性差、易碎裂，且难以修补;块状铺装，有分隔缝，加之有微细毛细孔和微裂纹，易藏污纳垢，要频繁养护，难清理，洁净度差;刚性大，行走噪音大，脚感舒适度差;大面积有色差，美观度欠缺。

　　3)瓷砖：为烧结釉面陶瓷材料，硬度高，耐磨损，但脆性大，易碎裂，抗冲击性差;块状水泥粘贴，易脱层，有分隔缝，易藏污纳垢，滋生细菌，卫生洁净度不够;刚硬材质，脚感舒适度差，易湿滑。

　　4)PVC地材：为有机聚合物软性材料，柔软，脚感舒适度高，焊接粘贴铺装，缝隙少，容易清洁打理，但表面硬度差，不耐磨;连接缝易开裂，易起鼓脱层，使用寿命短;不耐水，不防水;耐火性能差，易被烟头烫伤受损。

　　以上几种地材为医院常用材料，物美价廉，目前仍然很受欢迎，但是未来老旧医院要改造升级，要向现在的三甲医院看齐，具有超前意识。对于设计师而言，设计使用材料要充分考虑到现有材料暴露出来的问题和弊端，也要充分了解新材料的性能特点，大胆超前使用新材料新技术，应用前瞻性思维和创新性设计理念，为医院的改造升级、为未来病患者和医护人员打造良好的医院就医与工作环境。

(旧医院环境和现代医院环境对比)

　　二、医院升级改造应该把握四大要素

　　20世纪后期许多研究将社会和自然环境与发病频率及病情联系在一起，这些研究是医学界开始逐步认识到医院环境对病人康复的速度以及医护人员精神状态的影响，其中后者又间接作用于病人护理。

　　环境作为一种特殊的理疗手段日渐成为人们关注的焦点，现代医院环境设计的观念也一直在更新，以人为核心，突出使用者需求，以成为现代医院建设的方向。

　　那么，医院升级改造应该注重和把握如下4大要素：

　　1)医院的整体内外环境场所

　　2)医院的使用群体：病患者，家属或陪护人员，医生护士等医务工作者。

　　3)病人的求医行为和医护人员的工作行为

　　4)随着时间的推移，医院环境与使用者行为的相互作用

　　拥有良好的医院环境有助于消除病人的心里压力，改善心境、增强肌体的抗病能力，促使病人早日康复。从另一个层面，医院建筑室内环境的好坏直接影响着医院的社会效益和经济效益。

　　设计中需要关注整体环境的同时，还要注意自然通风、光环境、装饰、室内标识、材料的选择。

　　近几年建筑材料的发展日新月异，对于旧医院改造中可以根据自身经济能力选择合适的材料。以地面材料为例大体可以分为硬质材料和软质材料。

(花岗岩地面、PVC地面)

　　硬质地面色泽均匀、高亮度、耐磨性好，但吸音率低、回音大、脚感比较冰凉，比如水磨石、花岗岩等。软质地面吸音率高、脚感舒适，但在耐久性及延性方面性能略低，如PVC、橡胶卷材等。

　　大多数的医院地面材质主要以瓷砖、水磨石、石材、PVC为主。在改造过程中往往需要破坏、拆除原有地面，导致二次污染，施工工期长，只单独拆除这一项的费用就增加了改造成本。

　　但是，彩晶石坪产品改变了传统的改造施工方法。它不需要破坏原有瓷砖、石材、水磨石等旧地面，可直接在其上面进行彩晶石坪的复合施工，能大大缩短工期、节能减材、降低改造成本。

　　三、医院卫生间的升级改造是重中之重

　　作为医院高级别的三甲医院，不单单是在医疗条件、器械、人员配备上优于其他医院，近年来更多的三甲医院注重医院整体环境的设计和舒适性上，除各类科室和功能区的提升，卫生间环境作为医院内部人员交叉污染最密集和特殊的环境卫生已经成为整个行业的痛。长期以来瓷砖破损，缝隙污渍，夹角处清理死角都是最为突出无法解决的硬伤。

(卫生间改造前后对比)

　　这里做一个比喻，如何判断一家餐厅的卫生情况，不是看后厨，而是看卫生间环境的整洁与否。医院也同样!所以说如果你要改变人们对医院整体环境感受的提升，尤其是三四线城市的各级医院或次级别的医院，可能对于大的环境设计改造如果有限，那么先从卫生间环境改造就能给病患者及其家属一个完全不一样的感觉。

　　所以，老旧医院的改造升级，首先是卫生间的改造升级，是重中之重。未来医院卫生间，应该是无缝一体化卫生间，墙地无缝连接，完全无缝隙、无死角存在，杜绝藏污纳垢，杜绝细菌滋生，打理清洁简单方便，创造一个无异味产生、洁净舒适的卫生间环境，极大提升医院的卫生品质。那么，彩晶石坪材料系统可以很好的打造高洁净一体卫生间环境，可以帮助医院解决这个痛点问题。

　　四、彩晶石坪是什么

　　彩晶石坪是以彩色晶体石英砂或晶砂颗粒材料与高效能环氧树脂复合形成的无缝一体化的新型复合装饰地坪。

　　简言之，彩晶石坪是一种人造石无缝地坪，是一种科技创艺新地面材料系统。彩晶石坪可以制作丰富多彩的装饰色彩及图案，装饰美观度高，同时还具有装饰质感优雅，耐磨损、抗重压、耐化学腐蚀、防滑、洁净、耐水等优点。

　　宝莲纳彩晶石坪产品体系其中包含三大工商业应用体系(彩英石、美工石、纳晶磨石)和两大高端制造业体系(三英石、电晶石)，五大体系产品具有不同的性能特点和功能优势，实际应用中可以组合使用，实现优势互补。

　　五、彩晶石坪在医院改造建设中突显功能全面及科技领先的综合优势

　　1 声环境： 根据《民用建筑隔声设计规范》规定的允许噪声级为1.2级不超过55分贝，3级不超过60分贝。控制最高噪声级，主要是降噪。医院建筑视不同的功能区要求不同，由于建筑周围环境不同，隔音降噪的方法也不一样。彩晶石坪可以针对不同区域合理组合，降低医院环境噪声，保证空间环境的舒适。

　　2 室内标识：一个易于识别的通道引导标识可为就诊人员提供一个易于识别的环境。彩晶石坪具有可设计性，通过色彩的地面引导可以让人最短时间内接近或达到目标区域。

　　3 装饰新元素： 新元素的注入，在某种程度上是医院形象的补充，作为传统旧石材装饰概念基础上的一次转变，使人们感觉现代医院不再是单一、简单的治病场所，彩晶石坪以简洁有效方式展示出医院的文化内涵，体现医院以患者为中心，增加对于医院的印象和信任，让环境洁净舒适，缩短了患者与医护人员的心里距离。

　　4 符合规范： 根据《综合医院建筑设计规范》GB 51039-2014 室内装修和防护宜符合其中要求中指出：

　　1) 医疗用房的地面、踢脚板、墙裙、墙面、顶棚应便于清扫或冲洗，其阴阳角宜做成圆角。踢脚板、墙裙应与墙面平。

(圆弧角技术)

　　2)手术室、检验科、中心实验室和病理科等医院卫生学要求高的用房，其室内装修应满足易清洁、耐腐蚀的要求。

　　3)检验科、中心实验室和病理科的操作台面应采用耐腐蚀、易冲洗、耐燃烧的面层。相关的洗涤池和排水管亦应采用耐腐蚀材料。

　　4)设计师对于传统瓷砖和石材的设计上更多的是被动的色彩搭配，对于一些整体造型上就缺少了自我设计的发挥空间。但是彩晶石坪可以做到整体的设计完整性，可以充分发挥设计师的自由个性去合理的搭配空间。

　　基于规范要求，彩晶石坪兼具了硬质和软质的两种材质特性，具有耐磨、洁净、舒适、易清洁，同时具备耐酸、耐碱、防火性能。独有的圆弧角技术在行业内遥遥领先。它是采用无溶剂的透明环氧树脂，不掺杂粉状填料或颜料，保障环氧树脂优异的化学和物理性能;而颗粒状彩色晶体石英砂，不仅赋予地坪的优美装饰性能，而且保障了地坪的高抗压性和高耐磨性环保的科技创艺产品。

(彩晶石坪在医院环境改造实际应用)

　　2018年1月，宝莲纳给某市中医院改造整体地面(改造区域为：1-7层住院楼地面，总体面积近1万平米)。在深入调研分析原地面在使用过程中出现的问题，并充分考虑院方改造要求和预算的基础上，为医院设计的综合解决方案中充分利用彩晶石坪的性能特点和功能优势，既满足了医院高洁净、易清洁的综合使用需求，又为医院降低了改造成本。

　　美国建筑师奥·荷恩纳说过：“几乎所有新的医院建筑都是实验性的”。医院系统特有的发展性，决定了医院建筑空间的应变性。应变性的表现是如何使建筑环境适合其人文和形态的发展需要，即空间的品质提升。

　　因此可见，彩晶石坪产品是医院改造提升品质，打造洁静舒适环境、降低成本、缩短工期、高性价比的理想首选。

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